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Backpack Health Team背包醫療隊調查報告

這份調查要求受試者列出所有家人的年齡及性別,然後每個成員以瘧疾試劑來檢測。母親們被詢問有關在調查進行的兩週內,幼童腹瀉的情形。背包醫療團隊也測量上手臂的長度來檢測營養不良的情形,及要求家人列出過去一年中家中過世的人。背包醫療團隊也詢問去年是否有任何違反人權的遭遇。背包醫療團隊所詢問有關的人權違反情形是由當地衛生領袖根據村莊群中最常經歷的人權濫用且可能影響到健康狀況所發展的。

這份調查訪問了兩千戶家庭,大多數位於甲良州
(Karen State)Tenasserin州,而有些在 Karenni州及Mon根據這些地區的人口金字塔圖顯示他們是高出生率、嬰幼兒高死亡率的地方,而且值得注意年輕人短缺的現象。十五歲到二十五歲男生對女生的比率是0.86,但這項數據更應該趨近一比一。這樣的比率與一些長期戰亂的國家相似,像阿富汗難民,及紅色高棉後的柬埔寨。這樣嬰幼兒死亡率比起緬甸官方的數據更接近安哥拉()或剛果( )的數據。 

在東部邊境主要的死因是瘧疾;一半的小孩佔總人口的百分之四十。總人口中的百分之十二受到感染而且可能還不自知。根據調查,五歲以下的小孩,幾乎有百分之二十在過去兩週內有感染瘧疾的紀錄。
 

與懷孕相關的死亡也是重要的。婦女懷孕可能為一生最危險的時刻,在緬甸東部有相當高的產婦死亡率以及新生兒猝死率。對緬甸來說,這樣的比率已經是這地區最高比率的其中之一了;每十萬個新生命就有三百六十個死亡。在境內流離失所區域,每十萬個新生命就有一千到一千二死亡,這樣的比率趨近在剛果、索馬利亞和盧安達的比率。
 

這項調查發現約有三分之一的家庭曾為被壓迫的勞工,四分之一的家庭在調查的十二個月中食物有被破壞及掠奪的情形。二分之一的家庭指出有一件或一件以上違反人權的事件。
 

運用邏輯回歸分析有些因素與健康低落的結果有關。分析結果顯示,在過去十二個月中被迫流離失所的家庭有較高的孩童死亡率、孩童營養不良及因地雷所導致的傷害。相似地,那些食物遭受破壞及掠奪的家庭,也有較高的家人死亡率、孩童營養不良
、瘧疾及因地雷所產生的傷害,當他們必須到叢林中尋找食物時。這項證據證實了過去數年來醫護人員所看見的。 

這項報告總結道:在緬甸東部的境內難民社區,基本健康議題與大規模的人道主義危機是相同的。這些數據並未被緬甸或泰國官方所重視。大多數的死因都是可預防的,例如:瘧疾、腹瀉及肺炎。違反人權是相當普遍的,並且與發病率及死亡率相關。
 

調查內強調藉由使用一個以邊境為基礎的方法,人們可以互相告知一些公共健康的危機。舉例來說,背包醫療工作團隊已經保留瘧疾的相關資料有很長一段時間了,而且在某些地區背包醫療團隊已經可以建立有效的瘧疾控管計劃。
 

舉禽流感為例;當沒有健康設備,也沒有公共健康系統時,禽流感不會在大眾當中被發現,而且疫情有可能已經蔓延超過邊界了。這提醒了世人重視今年初緬甸爆發大規模的禽流感。
 

泰國健康方面的數據也證實,許多像瘧疾、象皮病及淋巴絲蟲症的疫情都是在邊界及緬甸移民中最為嚴重。
 

美國總統夫人在紐約用簡報呈現這項在緬甸首創的全邊境分析,強調許多人在邊境地區沒有辦法從國內接受任何的人道援助。他們只有在跨越邊境後才能取得人道援助。

 

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