難民女醫生辛西雅與梅道診所

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辛西雅醫師的話_2006 MTC Annual Report

最初,梅道診所的出現,是為了提供緊急醫療服務給在緬甸境內倡議民主、人權運動,而遭到迫害,逃離至泰國邊境的緬甸難民;到了今天,緬甸境內的情況仍不允許我們停下手邊的醫療服務,安心回到故鄉。這一年,又有約27,000的人在克倫州境內失去家園而流離,在整個緬甸東部邊境,有600,000的人們,流離失所,日夜在叢林躲藏。在診所剛開始時,因為緬甸持續的經濟危機,從緬甸離開家園的人們就不斷,一直到現在。一開始這些人大多數是個人,但很快的,我們看見了許多攜家帶眷跋涉來到泰國尋找親人的例子。

 這幾年來,為了因應日漸增加的病患和其人口結構的改變,診所漸漸由開始提供緊急醫療目的,轉變為廣泛的醫療照護服務提供場域,也有了120床的住院床位。除了診所內的醫療服務外,也擴及診所外的地區:在緬甸境內克倫州協助設立2所臨時醫療診所,在泰國緬甸移民工人社區提供基礎健康服務,及建立學校和幫助與父母分離的緬甸孩童設立宿舍。  

 診所的第二個重要的工作,在於提供訓練機會給需要的緬甸工作者。從緬甸境內各個少數民族區域遠道而來的人們,在診所內受訓,然後而成為醫療工作者;或者參加診所內進階的醫療課程,增加專業知識。最終,回到緬甸境內那些戰火仍舊、與外界隔離的區域,提供給最迫切需要他們醫療知識的人們。    
無論地方或國際上,診所也扮演倡議者的角色。20061月,診所主辦了緬甸移民工人在泰境的社會安全議題會議,邀請了泰國國會議員參與討論,議員所組成的委員會同意加入遊說泰國政府對移民權益的相關政策制定,包含了出生證明登記、移民教育、申請工作證和勞工登記的相關法令,以及享受基本醫療和社會福利的權益。診所的兩位夥伴也去了美國、加拿大和日本參加會議,簡報泰緬邊境緬甸人民的健康醫療問題。 

2006年,我們和很多社區組織合作,共同進行一個兒童保護的研究計畫。這個研究的結果,將會突顯泰境緬甸工人孩子的安全問題和生活現況,2007年的7月會有研究的報告。我們的愛滋防治小組,在2006年搜集整理,並發行了緬甸語版關於愛滋人生活在社區,與如何和傳聞對抗的系列故事書,目標在於降低與愛滋人為鄰的恐懼,也讓民眾對愛滋人的生活情況有較多認識。

 診所的設備也有了進步。廁所和病患數量比,現在已經足夠,也符合國際標準。供水系統也已經重新修復並且安置完成。我們還建了一個洗衣間,讓各部的床單和被子都能有乾淨的清洗。診所的後面,新蓋好一間給病患使用的廚房,明年也會在後方,陸續增加住院病患需要的設施。

我們也從台灣得到足夠的電腦,設立了珍貴的資訊中心來訓練我們的工作人員。從最基礎的電腦知識技巧、到進階的資料建檔,及使用軟體進行診所的醫療資料分析。診所外科手術的進步也讓原本需要住院的病患減少,而多了一些空間,這也讓我們的牙醫服務利用這些空間能夠順利成立。

 經過討論後,12月我們開設了一個諮商中心,提供受到性侵害與性別暴力的受害者一個比較私密的空間,給病患諮商服務。同時也希望新的諮商中心,能提供診所內患者需要的諮商服務。

 診所持續關心的生產照護相關議題,和當地社群組織合作,對於安全接生、緊急婦產照顧,和早期發現、預防感染性婦產疾病進行教育宣導。2006年間,34位受訓完成的婦產照護工作者回到了緬甸境內的克倫、克倫尼、猛(Mon)族區域內提供服務。

 美索的社區組織在世界愛滋日那天,加入泰國相關組織和衛生部門在美索舉辦的遊行活動,發放衛生教育物品和保險套,喚起大眾的意識;世界環境日的當天, 我們和緬甸移工學校舉辦了活動,讓孩子種樹,協助建立簡易廁所,也有環境議題的工作坊。

 我們在5月份,有了新的診所員工津貼政策。5年來的第1次,我們提高了員工每月的津貼(從平均每人每月1200泰銖提高到1600泰銖)。我們希望繼續試著提升診所內工作人員的艱困生活狀況和工作環境。由於現在有許多的國家接收了緬甸的難民,持續以千計的人將遷往第三國。因此提升津貼補助現在是特別重要的。

 在診所和一位印度籍顧問的共同努力下,耗費很多的精力在完成財務和會計的資訊統整工作。其中一個好的結果是在2007年的3月,讓梅道診所能夠籌辦第1次的捐助者會議(donors meeting)。我們的監督和評估系統,也在環球防治(Universal Precautions)的評量協助和孩童疾病整合管理(Integrated Management of Childhood Illnesses)的紀錄檢閱統整之後強化了。

 

 在我們持續朝向眾人的健康與未來,努力付出時,感謝有你們的支持和陪伴。


辛西雅  醫師 Cynthia Maung
20071   

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